新華社北京５月３０日電：“患者，就是我的陣地！”——記中國工程院院士、解放軍總醫(yī)院生命科學(xué)院院長付小兵
新華社記者梅世雄、楊雅雯
“我的潰瘍已經(jīng)７０多年了，你們能幫我治好嗎？”浙江省金華市湯溪鎮(zhèn)８９歲的傅大爺拖著大面積爛枯的左小腿，坐在付小兵團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員的面前，眼中滿是期待。
“我們試試吧。”聞著撲鼻的惡臭氣味，付小兵鄭重地點(diǎn)了點(diǎn)頭。
２３天后，奇跡出現(xiàn)了——困擾傅大爺大半生的創(chuàng)面愈合了！
摩挲著痊愈的小腿，老人咧著嘴笑，像個孩子。
２０多年來，中國工程院院士、解放軍總醫(yī)院生命科學(xué)院院長付小兵一直把類似這樣的難以愈合的創(chuàng)面治療作為研究的重點(diǎn)，給大量患者送去福音。
國際創(chuàng)傷愈合聯(lián)盟執(zhí)委、亞洲創(chuàng)傷愈合聯(lián)盟主席、國務(wù)院學(xué)位委員會學(xué)科評議組成員、國家“９７３”重大項(xiàng)目和全軍戰(zhàn)創(chuàng)傷重大項(xiàng)目首席科學(xué)家……今年５８歲的創(chuàng)傷和組織修復(fù)與再生醫(yī)學(xué)專家付小兵身上有諸多閃耀的頭銜，然而，他始終認(rèn)為自已就是一名醫(yī)務(wù)工作者，為患者服務(wù)、為部隊(duì)服務(wù)是他的天職。
“向東方看，向付小兵團(tuán)隊(duì)看”
上世紀(jì)９０年代，隨著我國老齡人口的增加、糖尿病患者的增多以及各種創(chuàng)傷導(dǎo)致創(chuàng)面的增多，如何加速慢性難愈合創(chuàng)面（俗稱潰瘍）的修復(fù)與再生，成為創(chuàng)傷修復(fù)與組織再生研究領(lǐng)域一個亟待攻克的難題。
從西班牙留學(xué)回國后，付小兵便把研究視線投向了“生長因子與創(chuàng)傷修復(fù)”這一領(lǐng)域，并創(chuàng)立了針對人體表慢性難愈合創(chuàng)面的生長因子治療方法——“沖擊”療法。
與此同時，作為課題組負(fù)責(zé)人之一，付小兵還組織實(shí)施了我國第一個用于創(chuàng)傷修復(fù)基因工程國家一類新藥的大規(guī)模臨床試驗(yàn)研究，推動了我國基因工程生長因子國家一類新藥的研發(fā)與臨床應(yīng)用。
付小兵和他的團(tuán)隊(duì)使我國急性創(chuàng)面的愈合時間較常規(guī)治療縮短２－４天。對創(chuàng)傷病人來說，這就是生與死的距離。
２０１５年，“中國人體表難愈合創(chuàng)面發(fā)生新特征與防治的創(chuàng)新理論與關(guān)鍵措施研究”獲得國家科技進(jìn)步獎一等獎，付小兵是第一完成人。這項(xiàng)成果系統(tǒng)闡明了中國人體表創(chuàng)面難愈的發(fā)生機(jī)制，建立了系統(tǒng)的關(guān)鍵治療技術(shù)。
在這一成果中，我國典型單位的創(chuàng)面治愈率從過去６０％提高至９４％左右。這一成果震驚了國際同行，國際著名創(chuàng)傷修復(fù)專家，英國南安普頓大學(xué)的曼尼教授驚呼：“慢性難愈合創(chuàng)面治療要向東方看，向付小兵團(tuán)隊(duì)看。”
“科學(xué)研究的成果必須應(yīng)用于實(shí)踐、造福于患者，我們的陣地就在患者身上。”付小兵經(jīng)常這樣教育學(xué)生。
近１０余年來，付小兵以第一完成人獲得的３項(xiàng)國家級成果，均已應(yīng)用于臨床，越來越多像傅大爺這樣的患者享受到基礎(chǔ)研究向臨床轉(zhuǎn)化的福利。
“里程碑式的研究”
經(jīng)過幾代人的努力，我國燒傷救治的成功率已高達(dá)９８％以上。但令人遺憾的是，許多病人的受損皮膚都不再具備排汗功能。因此，“汗腺再生”已成為創(chuàng)燒傷領(lǐng)域的另一座急需征服的醫(yī)學(xué)高峰。
付小兵率領(lǐng)科研團(tuán)隊(duì)利用細(xì)胞去分化所取得的原創(chuàng)性成果，將人的骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞誘導(dǎo)成為汗腺樣細(xì)胞。２００７年，付小兵團(tuán)隊(duì)開展的國際上首例人體干細(xì)胞再生汗腺獲得成功。
通過３０余例有嚴(yán)格對照的臨床試驗(yàn)以及對部分病例１０年左右的隨訪，付小兵團(tuán)隊(duì)所建立的原創(chuàng)方法不僅能夠在人體切除瘢痕的創(chuàng)面再生出具有汗腺樣結(jié)構(gòu)的組織，而且還具有類似正常人分泌汗液的功能。
這一系列研究成果突破了國際上汗腺再生的難題。《國際創(chuàng)傷修復(fù)與再生》雜志主編海帕得教授２００９年在撰寫專題評述時稱之為“里程碑式的研究”。
“雖然還是沒有汗珠，但比以前要舒服很多。”部分被燒傷的患者經(jīng)過汗腺再生治療后，感覺皮膚明顯有潮濕感了。
２００８年，付小兵被國際創(chuàng)傷愈合聯(lián)盟授予“國際創(chuàng)傷愈合研究終身成就獎”。
“創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)工作者的社會責(zé)任”
戰(zhàn)場硝煙的洗禮，讓付小兵身上充滿了深深的使命感、責(zé)任感。
１９８６年，在第三軍醫(yī)大學(xué)讀創(chuàng)傷急救專業(yè)研究生的付小兵先后４次奔赴云南、廣西前線，進(jìn)行戰(zhàn)傷調(diào)查、參與戰(zhàn)傷救治。
從戰(zhàn)場回來后，付小兵系統(tǒng)研究了現(xiàn)代火器傷對局部組織損傷的特征與規(guī)律，發(fā)現(xiàn)了不同活力組織對光反射存在的差異，并據(jù)此發(fā)明了能迅速判斷損傷組織程度和范圍的“濾色清創(chuàng)眼鏡”。
上世紀(jì)９０年代后，戰(zhàn)傷大量減少，創(chuàng)面疾病譜發(fā)生了顯著變化：慢性難愈合創(chuàng)面的防控成為近年來國內(nèi)乃至國際創(chuàng)面治療的一個難點(diǎn)。相關(guān)統(tǒng)計(jì)資料表明：在我國４５歲以下的青壯年人群中，創(chuàng)傷和意外傷害造成的損傷和死亡已躍居榜首。
為此，付小兵領(lǐng)頭完成了兩份“工程院院士建議”：一份是建議將“創(chuàng)傷和意外傷害防控宣傳日”納入全國法定宣傳日，另一份是呼吁建立“創(chuàng)面治療專科”。這兩份建議都引起了重視。
付小兵說，之所以建議設(shè)立宣傳日，是因?yàn)槿藗儗?chuàng)傷和意外傷害重要性和危害性的認(rèn)識還不足，對相關(guān)的急救知識和手段了解較少、有關(guān)的宣傳教育尚未普及。
近幾年，付小兵還在北京、上海、杭州等地大力推進(jìn)創(chuàng)面治療專科建設(shè)和創(chuàng)面治療專科聯(lián)盟的發(fā)展，先后倡導(dǎo)建立了２００余個創(chuàng)面治療中心，培訓(xùn)創(chuàng)面治療專業(yè)人才１萬余人。“讓更多的患者遠(yuǎn)離疾病，這是創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)盡的社會責(zé)任。”付小兵說。（參與采寫：郭晶、李訓(xùn)）
