3月11日，十二屆全國人大五次會(huì)議新聞中心舉行記者會(huì)，邀請(qǐng)國家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌、副主任王培安和副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦主任王賀勝就“‘十三五’開局之年衛(wèi)生計(jì)生改革發(fā)展”的相關(guān)問題回答中外記者的提問。
3月11日，十二屆全國人大五次會(huì)議新聞中心舉行記者會(huì)，邀請(qǐng)國家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌、副主任王培安和副主任、國務(wù)院醫(yī)改辦主任王賀勝就“‘十三五’開局之年衛(wèi)生計(jì)生改革發(fā)展”的相關(guān)問題回答中外記者的提問。圖為國家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌。新華網(wǎng)/中國政府網(wǎng) 翟子赫 攝
齊魯晚報(bào)記者：請(qǐng)問王賀勝副主任，“家庭醫(yī)生”這個(gè)詞在2016年特別熱，大家都特別關(guān)注，但是又覺得離我們比較遠(yuǎn)。我想請(qǐng)問一下，什么時(shí)候老百姓都能有自己的家庭醫(yī)生，家庭醫(yī)生能夠?yàn)槲覀兲峁┠男┓?wù)，有沒有具體的時(shí)間表？謝謝。
王賀勝：剛才李主任在回答問題時(shí)說到醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷結(jié)算，如果能夠?qū)崿F(xiàn)分級(jí)診療的話，一個(gè)很重要的關(guān)鍵抓手就是應(yīng)該有家庭醫(yī)生，要有醫(yī)聯(lián)體。在這些方面，如果我們家庭醫(yī)生不能很好地發(fā)揮作用，基層醫(yī)療水平提升不上來，分級(jí)診療也就不容易實(shí)現(xiàn)。所以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是非常關(guān)鍵的一項(xiàng)工作。2016年國務(wù)院醫(yī)改辦等七部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》，各地各部門按照文件精神大力推進(jìn)。現(xiàn)在已經(jīng)有200個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市開展了這項(xiàng)工作，試點(diǎn)城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率已經(jīng)達(dá)到了22.2%，重點(diǎn)人群覆蓋面達(dá)到了38.8%。應(yīng)該說已經(jīng)圓滿完成了預(yù)定的2016年的任務(wù)指標(biāo)。
從現(xiàn)在實(shí)施情況來看，群眾對(duì)家庭醫(yī)生的信任度、滿意度和獲得感也在不斷提高。今年習(xí)近平總書記在新年賀詞中指出，“很多群眾有了自己的家庭醫(yī)生”。簽約居民已經(jīng)開始享受到家庭醫(yī)生提供的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務(wù)，而且還有很多地區(qū)優(yōu)化了這些服務(wù)內(nèi)容，滿足了群眾多元化的需求，形成了一些很有特色的經(jīng)驗(yàn)。比如說福建省廈門市創(chuàng)設(shè)了“三師共管”的模式，這“三師”是，大醫(yī)院的專科醫(yī)師負(fù)責(zé)診斷，家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)跟蹤治療，健康管理師進(jìn)行健康教育，“三師共管”共同提升了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的能力和水平。江蘇省鹽城市大豐區(qū)，針對(duì)老年人、兒童、慢病患者等不同人群，遴選了針對(duì)性強(qiáng)、認(rèn)可度高、實(shí)施效果好的“個(gè)性化服務(wù)包”。這些服務(wù)包提供給群眾，由群眾自行選擇，滿足群眾的多樣化健康需求。再比如，浙江省杭州市也出臺(tái)了政策，簽約居民在社區(qū)首診時(shí)，門診醫(yī)保的起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)了300元，通過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院產(chǎn)生的治療費(fèi)用，按基層報(bào)銷比例報(bào)銷，這也是一條很有特色的經(jīng)驗(yàn)。上海市提出“1+1+1”的簽約政策設(shè)計(jì)，居民在選擇基層家庭醫(yī)生簽約的基礎(chǔ)上，還選擇一家二級(jí)醫(yī)院，就是區(qū)級(jí)醫(yī)院，再選擇一家市級(jí)的三級(jí)醫(yī)院組合簽約，提供給老百姓去享受一系列的優(yōu)惠政策。這些措施都讓家庭醫(yī)生深受簽約居民的信任。
剛才問下一步的工作，我們將會(huì)同有關(guān)部門進(jìn)一步推廣這些典型經(jīng)驗(yàn)，加大簽約服務(wù)工作的推進(jìn)力度。今年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作將擴(kuò)大到85%以上的城市，簽約服務(wù)覆蓋率要達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群覆蓋率要達(dá)到60%以上。各地將優(yōu)先從老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢病患者、殘疾人等重點(diǎn)人群入手，做細(xì)、做實(shí)簽約服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到簽約一個(gè)、服務(wù)好一個(gè)。還要建立簽約服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，讓我們的家庭醫(yī)生多管少管不一樣，管好和管不好不一樣，調(diào)動(dòng)服務(wù)的積極性，發(fā)揮好家庭醫(yī)生健康“守門人”的作用。我們的目標(biāo)是，到2020年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)將力爭擴(kuò)大到全人群，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。謝謝。
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